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ÍNDICE DE KARTZ - ACTIVIDADES DE VIDA DIÁRIAS

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Mensagem  _marta Seg Jun 23, 2008 10:46 pm

Índice de Karts


Índice que nos permite avaliar a dependência ou independência em relação à realização de actividades de vida diária
Em relação: ao banho, ao vestir, arranjo pessoal, mobilidade, continência e alimentação.
Calcula-se da seguinte forma:

K = nº de actividades em que a pessoa é independente
6 (actividades de vida diárias)


Actividades Da Vida Diária

As Actividades da Vida Diária (AVD) são todas aquelas actividades básicas (de higiene pessoal, vestuário e refeição), as actividades domésticas e as actividades gerais da vida diária (como abrir portas, girar chaves, manusear dinheiro, telefonar, escrever, apanhar objectos, escrever,...) e cadeira de rodas; estas também chamadas de AVP (Actividades da Vida Prática).
É papel do Terapeuta Ocupacional de ensinar a maneira certa de reiniciar essas actividades (com ou sem adaptações), que ajudam o paciente a ser o mais independente possível; e é através de uma avaliação funcional que testa as habilidades nestas actividades é que o Terapeuta Ocupacional vai identificar as dificuldades do paciente.

# AVALIAÇÃO FUNCIONAL
= Escala de Barthel – A pontuação máxima de independência é 100 pontos, e a de máxima dependência zero.


ALIMENTAÇÃO
(10) INDEPENDENTE. Capaz de utilizar qualquer talher. Come em tempo razoável.
(5) AJUDA. Necessita de ajuda para cortar, passar manteiga, etc
(0) DEPENDENTE.

BANHO
(10) INDEPENDENTE. Lava-se por completo em duche ou banho de imersão, ou usa a esponja por todo o corpo. Entra e sai da banheira. Pode fazer tudo sem ajuda de outra pessoa.
(0) DEPENDENTE.

VESTUÁRIO
(10) INDEPENDENTE. Veste-se, despe-se e arruma a roupa. Amarra os cordões dos sapatos. Coloca cinta para hérnia ou o corpete, se necessário
(5) AJUDA. Necessita de ajuda, mas realiza pelo menos metade das tarefas em tempo razoável.
(0) DEPENDENTE.

HIGIENE PESSOAL
(10) INDEPENDENTE. Lava o rosto, as mãos, escova os dentes, etc. Barbeia-se e utiliza sem problemas a tomada, no caso de aparelho eléctrico
(0) DEPENDENTE.

DEJEÇÕES
(10) CONTINENTE. Não apresenta episódios de incontinência. Se são necessários enemas ou supositórios, coloca-os por si só.
(5) INCONTINENTE OCASIONAL. Apresenta episódios ocasionais de incontinência ou necessita de ajuda para o uso de sondas ou outro dispositivo.
(0) INCONTINENTE

MICÇÃO
(10) CONTINENTE. Não apresenta episódios de incontinência. Quando faz uso de sonda ou outro dispositivo, toma suas própria providências.
(5) INCONTINENTE OCASIONAL. Apresenta episódios ocasionais de incontinência ou necessita de ajuda para o uso de sonda ou outro dispositivo.
(0) INCONTINENTE

USO DO VASO SANITÁRIO
(10) INDEPENDENTE. Usa o vaso sanitário ou urinol. Senta-se e levanta-se sem ajuda (embora use barras de apoio). Limpa-se e veste-se sem ajuda
(5) AJUDA. Necessita de ajuda para manter o equilíbrio, limpar-se e vestir a roupa.
(0) DEPENDENTE.

PASSAGEM CADEIRA-CAMA
(15) INDEPENDENTE. Não necessita de qualquer ajuda, se utiliza cadeira de rodas, faz isso independentemente.
(10) AJUDA MÏNIMA.Necessita de ajuda ou supervisão mínimas
(05) GRANDE AJUDA . É capaz de sentar-se mas necessita de assistência total para a passagem
(0) DEPENDENTE.

DEAMBULAÇÃO
(15) INDEPENDENTE. Pode cominhar sem ajuda por até 50 metros, embora utilize bengalas, muletas, proteses ou andador.
(10) AJUDA. Pode caminhar até 50 metros, mas necessita de ajuda ou supervisão
(5) INDEPENDENTE EM CADEIRA DE RODAS. Movimenta-se na cadeira de rodas, por pelo menos 50 metros.
(0) DEPENDENTE.

ESCADAS
(10) INDEPENDENTE. É capaz de subir ou descer escadas sem ajuda ou supervisão, embora necessite de dispositivos como muletas ou bengala ou se apoie no corrimão
(5) AJUDA. Necessita de ajuda física ou supervisão
(0) DEPENDENTE.


= Escala de Lawton. A pontuaçào de máxima independência é 8 pontos, e a de maior dependência, zero. Avalia as AIVD.

CAPACIDADE PARA USAR O TELEFONE
(1) Usa o telefone por iniciativa própria.
(1) É capaz de anotar bem alguns números familiares.
(1) É capaz de atender uma chamada, mas não anotar
(0) Não utiliza o telefone.

COMPRAS
(1) Realiza todas as compras necessárias independentemente.
(0) Realiza independentemente pequenas compras.
(0) Necessita de ir acompanhado para realizar qualquer compra
(0) Totalmente incapaz de fazer compras.

PREPARO DAS REFEIÇÕES
(1) Organiza prepara e serve , por si só, adequadamente.
(0) Prepara adequadamente as refeições, se lhe são oferecidos os ingredientes
(0) Necessita que lhe preparem e sircvam as refeições.

TAREFAS DOMÉSTICAS
(1) Mantém a casa sozinho ou com ajuda ocasional (para trabalhos pesados).
(1) Realiza tarefas ligeiras, como lavar a louça ou fazer as camas.
(1) Realiza tarefas ligeiras, mas não pode manter um nível de limpeza adequado.
(1) Necessita de ajuda nas tarefas domésticas.
(0) Não participa em nenhuma tarefa doméstica

LAVAGEM DE ROUPA
(1) Lava toda a sua roupa.
(1) Lava apenas peças pequenas.
(0) A lavagem de toda a roupa esta a cargo de outra pessoa

USO DE MEIOS DE TRANSPORTE
(1) Viaja sozinho em transporte público ou em seu próprio carro.
(1) É capaz de pegar um taxi, mas não usa outro meio de transporte.
(1) Viaja em transporte público, quando acompanhado.
(0) Utiliza taxi ou automóvel somente co ajuda de outros.
(0) Não viaja de jeito nenhum.

RESPONSABILIDADE EM RELAÇÃO A SUA MEDICAÇÃO
(1) É capaz de tomar a medicação na hora e doses corretsa.
(()) Toma a medicação se lhe prepararem as doses previamente.
(0) Não é capaz de tomar medicação.

GESTÃO DOS SEUS ASSUNTOS ECONÓMICOS
(1) Toma a seu cargo os seus assuntos económicos.
(1)Necessita as compras de cada dia, mas necessita de ajuda nas compras grandes.
(0)Incapaz de lidar com dinheiro.

# AVALIAÇÃO MENTAL = Miniexame Cognitivo de Lobo

ORIENTAÇÃO “Diga-me dia_________Data______________Mês__________Estação_______
Ano_________.”
“Diga-me o hospital (ou o local) __________________ Andar _____________ Cidade_______________________ Estado___________ País________________.”

FIXAÇÃO “Se tem 30 reais e vai me dando de 3 em 3, com quanto vai ficando?"
“ Repita 5-9-2 até que os decorre. Agora de trás para frente.”

MEMÓRIA
“Recorda as três palavras que eu lhe disse antes?”

LINGUAGEM E CONSTRUÇÃO
“Mostrar uma caneta: O que é isso?.”Repetir com outros objetos.
“Repita esta frase: Num trigal havia cinco cães.”
“ Uma maça e uma pêra são frutas, correto?”
“O que são o vermelho e o verde?”
“ Pegue esta folha com a mão direita, dobre-a e coloque em cima da mesa.”
“ Leia isto e faça o que diz: Feche os olhos.”
“ Escreva uma frase.”
* Marcar 1 ponto para cada resposta correta. Pontuação total 35. Se menor de 24 = Deteriorização
= Escala de incapacidade mental da Cruz Vermerlha


GRAU
0. Totalmente normal.
1. Ligeira desorientaçào no tempo. Pode manter corretamente uma conversação.
2. Desorientação no tempo. Esquecimentos ocasionais. Transtornos do caracter. Incontinência ocasional.
3. Desorientação, não consegue manter uma conversação lógica. Confunde as pessoas. Transtornos do humor. Incontinência frequente.
4. Desorientação. Alterações mentais claras. Incontinência habuitual.
5. Vida vegetativa, com ou sem agressividade. Incontinência total.

# AVALIAÇÃO SOCIAL
Aqui, as escalas não são muito práticas. Aconselha-se explorar seis funções ou tarefas que a família ou cuidadores devem assegurar, para garantir cuidados
- Apoio emocional ao paciente.
- Fazer observações.
- Oferecer assistência física.
- Realizar tarefas do lar.
- Participar do tratamento.
- Pedir ajuda.

_marta

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